保养膝关节,是该“省着点用”,还是适当地多动一动?让专家告诉你 – 健康文摘报微信公众号文章

俗话说,“人老腿先老。”老年人最容易出现关节炎,而其中最常见的就是膝关节出问题。到底平时保养膝盖,预防和治疗膝骨关节炎,是该“省着点用”,还是适当地多动一动?南方医科大学第三附属医院院长蔡道章教授为大家进行了详细讲解。

膝关节“痛点”

主要在软骨

人们只知道上了年纪膝关节用多了痛,其实“痛点”并不是来自整个关节结构。蔡道章解释说,膝关节炎的发生,其实是关节面覆盖的这层软骨出了问题。健康的关节软骨非常光滑,摩擦几乎不会有声音,目前的人工替代品的各种材料基本没能完全还原真正软骨的状态。别小看这层软骨,它起到传导负荷、吸收震荡、缓冲力量,润滑关节,稳定关节,保护骨头的作用。随着人年纪增大,一旦关节软骨发生退变,被磨损导致变薄、部分缺失,就会出现炎症,缺失的周边会长出骨刺。反复刺激,导致疼痛、肿胀乃至活动受限,这就是骨关节炎。

如果关节部分受伤,导致关节不稳定,时间一长也易造成受力不均匀而致软骨损伤。

这些因素易致关节“早老

关节软骨就是一件“消耗品”,除了外伤、遗传等因素,年龄越大、体重越重,越容易患上膝关节炎。老年人身体代谢慢,体质变差,软骨变薄,加上肌肉力量下降,容易扭伤,这些都会诱发膝关节炎。而体重超重的人,由于人在行走时膝关节负重可达体重的3倍~4倍,超重又会导致关节负荷比正常人更大,加上肥胖人群多数伴有代谢障碍、不爱运动,这些都是关节炎的易发因素。

不爱运动对关节不利,但不当运动、运动过度同样是诱发因素。运动时动作不规范,会导致关节受力不平衡,容易受伤。

诱发关节炎的另一个因素是骨质疏松,膝骨关节炎的患者中,中老年女性更多,就与女性在特定阶段骨质流失大、更容易发生骨质疏松有关。

保养膝盖要早点开始

蔡道章说,虽然膝骨关节炎是一种退行性疾病,但早期预防、早诊断早处理还是可以大大延缓其发生,尽量提高生活质量的。

01

改善饮食

预防膝关节首先要从改善饮食入手,补充维生素。饮食上不要吃太多肉,以免影响软骨代谢,以及导致尿酸升高直接对软骨造成损害。要多吃蔬菜水果,补充维生素C、D,这对绝经期妇女预防骨质疏松及其诱发的骨关节炎尤为重要。

02

坚持适当的运动

急性膝关节炎发作期当然是宜静养休整,但平时关节“省着用”却不代表动得越少越好。大量研究表明运动可减轻髋、膝关节的疼痛。适当的运动有利于关节液在关节内流动,同时增加肌肉力量,用肌肉来保护关节稳定性,吸收震荡,缓冲外力。

原则上,有利于保养膝关节的锻炼方式推荐:游泳;散步,每天八千步快走;骑单车等。

不推荐的运动包括:爬山、爬楼梯;剧烈的球类运动;攀岩;太极拳(有大量屈膝半蹲动作)。尤其是中老年人,这些运动都要悠着点。

同时,运动的时候要注意尽量避免运动损伤:运动前热身;保证动作规范;选择合适的场地和器材;注意体能、肌力、柔韧性、协调性训练;避免过度疲劳和超强度运动。

03

肥胖患者要减肥

蔡道章介绍,膝关节炎的治疗按照不同程度可以从日常保守治疗、服药到各种手术。平常的饮食运动等预防手段在早期保守治疗中有效。

早期的治疗,还包括治疗骨质疏松、肥胖等其他疾病,以及规范处理损伤、矫正下肢畸形等。超重患者务必减肥。肥胖不但增加膝关节机械负荷,还往往导致肌力减退,陷入恶性循环。研究显示,肥胖妇女体重减少5kg,10年内骨关节炎发病率减少50%。

来源:《广州日报》

文:周洁莹

编辑:梁婧

校对:王千惠

审核:王俊聪

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